Civilité: M. Mme Mlle
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* Vous êtes : Choisissez Propriétaire Locataire Propriétaire et locataire Logé par l'employeur Logé par un tiers Logé par les Parents
* si propriétaire indiquez la valeur actuelle du bien:
* si locataire Montant du loyer hors charges: Montant des charges incluses dans le loyer :
Locataire depuis : ans
Possédez vous un autre bien immobilier (ex:résidence secondaire) ? OUI
Vous êtes:
Age:
Age coemprunteur:
Nombre d'enfants :
dont à charge :
Age des enfants à charge : (séparés par des espaces)
Profession :
depuis :
ans
Employeur :
Profession du conjoint :
Salaire net :
Revenus annuels déclarés :
Salaire net du conjoint :
Revenus annuels du conjoint :
Revenus Locatifs :
Allocations Familliales :
Pensions alimentaires : Versées Reçues
Retraite :
Autres revenus :
Précisez la nature de ces revenus :
Veuillez compléter ces tableaux en indiquant tous les prêts en cours y compris ceux que vous ne souhaitez pas rembourser par anticipation.
PRETS IMMOBILIERS
OBSERVATIONS :